kemarin gw pergi ke puskesmas kecamatan cipayung, sebagai salah satu tugas dari modul ilmu kedokteran komunitas FKUI, yang sedang gw jalanin. Tugasnya sederhana, amati dan nilai program-program yang dijalankan oleh puskesmas tersebut.

Tadinyagw rasanya males banget karena gw kira bakal ngebosenin banget di puskesmas terlebih lagi puskesmasnya jauh gile bos! puskesmas kecamatan cipayung ada di jalan lubang buaya, deket museum pancasila sakti. tapi itu semua berubah ketika gw ngeliat langsung pemaparan puskesmas.

***

Puskesmas adalah tangan paling pertama yang menghubungkan rakyat dengan salah satu hak azasinya: kesehatan. Di perkotaan mungkin puskesmas  dipandang sebelah mata, tapi di pedesaan puskesmas udah layaknya sentra bagi sebuah wilayah. Disitu strategi pembangunan dibicarakan dan diejawantahkan.

Sebagai info aja, biaya berobat di puskesmas adalah Rp. 2000,00 per visit, dengan biaya obat sekitar Rp. 4000 s.d. 10.000 untuk penyakit apapun.  Jangan dibandinkan dengan RS Internasional yang bertebaran di Jkt yang sekali visitnya bisa mencapai Rp. 400.000,00. Tapi mungkin, bahkan biaya berobat yang seharga teh botol kotak di Alfa Mart itu ga akan mampu dibayar oleh warga miskin di daerah terpencil.

Apa yang bisa gw lakukan? Belum semua penduduk Indonesia tercover asuransi kesehatan. Sedangkan kesehatan Indonesia (gw bicara rakyat Indonesia secara keseluruhan ya, bukan penghianat2 yang lebih memilih berobat ke luarnegeri dan memaki2 sejawat2 gw yang berpraktik di dalam negeri) ternyata dipegang oleh sekumpulan orang menyedihkan bergaji 2000/visit dan senyum dari guratan pekerja kasar yang (bahkan) tak mampu membayar 2000 perak. Dan mereka mampu BERTAHAN!

Sejenak gw geram! Karena gw jadi tau betapa kesehatan menjadi sektor yang ditinggalkan dalam pembangunan. Tapi mata gw jadi terbuka, kalo ternyata memang ujung tombak kesehatan Indonesia bermata di puskesmas. Jika kita ingin memeratakan hak kesehatan bagi seluruh rakyat Indonesia, maka puskesmaslah tempat kita memulai.

Dokter-dokter terkenal memulai karir mereka sebagai kepala puskesmas. Dan gw tau, jika Indonesia ingin sehat, maka jalan terbaik adalah bukan menjadi spesialis (saja). Tapi tau apa itu primary care, tau bagaimana medan primary care, dan tau SIAPA yang kita obati. Karena itu, sebelum gw melangkah lebih jauh untuk berbakti di dunia kesehatan Indonesia, Gw pengen jadi kepala puskesmas! Gw akan jadi kepala puskesmas!

Semoga seluruh mahasiswa kedokteran berpikiran sama. Hidup rakyat Indonesia!

?

Juni 23, 2009

Pukul 06.30 – Kantin Parasitologi

Tanda tanya sering digunakan dalam komik tintin sebagai tanda kaget. Kaget yang ga sama dengan kaget yang menggunakan tanda seru (kalo lo perhatiin di Tintin ya..). Kenapa beda? karena tanda tanya digunakan untuk memperlihatkan keadaan yang tidak seharusnya terjadi, kaget karena hal-hal yang sebegitu anehnya, kaget karena bertanya kenapa ini bisa sampai terjadi..

Kenapa? mungkin itu pertanyaan paling sering kita tanyakan untuk hampir semua kejadian yang ada di hidup kita. Untuk alasan apapun, untuk keinginan apapun.

Kenapa? Kenapa bisa berjalan? Kenapa bisa jatuh? Kenapa bisa bangkit? Kenapa manusia bisa luka? kenapa bisa sembuh? kenapa bisa berjuang? kenapa bisa menangis? kenapa bisa jatuh cinta? kenapa bisa bertahan?

Gw sekarang duduk di tingkat III FKUI, tahun terakhir kuliah preklinik di FKUI sebelum bulan agustus nanti gw memulai koas. Pertanyaan-pertanyaan di atas bisa gw jawab dengan tepat, menurut ilmu fisiologi,  tentang kinesiologi dan sistem homeostatis.. Tapi gw lagi-lagi gagal menjawab. Kenapa sistem tubuh menyetir tubuh untuk melakukan hal di atas?

  • Bagaimana kamu mendeskripsikan jatuh cinta? Pelepasan neurotransmitter serotonin dan dopamin secara simultan di otak atas stimuli fisik maupun mental.
  • Bagaimana kamu mendeskripsikan patah hati? penghentian mendadak sekresi serotonin dan dopamin menimbulkan efek ‘putus obat’, serta pelepasan berbagai mediator inflamasi.
  • Bagaimana kamu mendeskripsikan bertahan dari tekanan hati? aktivasi mekanisme defensi, peningkatan kesiagaan terhadap tekanan (alert to stress) melalui pelepasan adrenalin dan glukokortikoid secara gradual.
  • Bagaimana kamu mendeskripsikan tetap mencintai seseorang meskipun kamu digantung atau dipermainkan? Ambilan memori secara otomatis dan bersifat hipnotis dari sistem limbik, dilanjutkan dengan rebound pelepasan serotonin serta pelepasan glukokortikoid secara eksesif.

Kenapa tubuh gw melakukan itu semua ke diri gw sendiri? padahal gw ga memerintahkan?

Bagaimana kira-kira rasanya, dibutuhkan, harus selalu ada, merasakan kesukaran dan kesenangan bersama-sama, direpotkan dan merepotkan, dihibur dan menghibur, terluka dan melukai, karena orang lain bukan untuk alasan apa-apa? entah tidak tahu alasannya, entah pura-pura tidak tahu alasannya, entah memang tidak ada sama sekali alasannya?

gw tau gw kesakitan, ketidakjelasan itu menyakitkan, kenapa gw masih tersenyum?
manusia yang aneh..

selamat ulang tahun ke-21 Herjuno Ardhi =)

pada suatu perjalanan pulang dari bandara seusai menjemput ayah:

Ayah : Laki-laki itu berpikir linier, tidak seperti wanita yang kompleks

Jika seorang perempuan bertanya pada laki-laki, “apakah kamu mencintaiku” dan lakilaki menjawab “aku tidak tahu”.  Maka hanya ada satu kemungkinan: laki-laki itu benar-benar tidak tahu.

Jika seorang laki-laki bertanya pada perempuan, “apakah kamu mencintaiku?” dan perempuan menjawab “aku tidak tahu”. Maka ada dua kemungkinannya: (1) perempuan itu sudah tahu tapi ga mau memberi tahu (untuk alasan/pertimbangan apapun), atau (2) perempuan itu sudah tahu dan memang ingin mempermainkan perasaan kamu.

Juno : Gw bertanya kemudian, kenapa ga ada kemungkinan cewe bener2 ga tau?

Ayah : (diem sebentar lalu tersenyum simpul)
“perempuan selalu tahu=)”

.

dari seorang
Bramudija Hadinoto
tentang pikiran perempuan

hari ini 12 Mei 2009, seperti biasa gw membaca koran pagi, langsung ke berkas kedua yang ada berita olahraganya tentunya hahaha.. cukup puas melihat pemberitaan sepakbola gw berlanjut ke halaman berikutnya dan melihat sebuah judul berita yang menggetarkan gw!

“Nizar Tetap Menteri Besar Negara Bagian Perak”

Gw terharu ternyata perjuangan rakyat Malaysia untuk memiliki negara yang demokratis tidak sia-sia karena daulat rakyat tidak bisa diganggu gugat oleh rezim yang berkuasa. ini adalah kemenangan rakyat!

————-

Buat yang ga tau, biar gw ceritain sejenak huru-hara yang melanda negeri tetangga kita yang ngegemesin tapi penuh respek bernama Malaysia.

kekacauan ini terjadi di Negara Bagian Perak, sebuah state terbesar kedua yang berletak di semenanjung Malaya. Sebuah negara bagian dimana sejarah dominasi mutlak Barisan Nasional selama 52 tahun berhasil dipatahkan oleh Pakatan Rakyat yang dipimpin oleh Anwar Ibrahim. Pakatan berhasil meraih 31 kursi parlemen, dibanding 28 oleh BN, dan berhak memilih menteri besar negara bagian perak.

Rupanya biasa menang membuat BN tidak bisa menerima kekalahan ini sehingga segala upaya mendominasi kembali parlemen dia lakukan dengan segala cara. hasilnya cukup efektif, 3 orang dari pakatan berhasil “menyeberang”.  Pergolakan pun dimulai, apalagi BN udah gerah banget dengan parlemen yang tidak nyaman.

Puncaknya adalah insiden di parlemen Perak. Sivakumar sebagai ketua parlemen dihinakan dengan diturunkan secara sepihak, dicopot paksa pakaian kebesarannya, bahkan polisi yang seharusnya steril dalam parlemen tiba-tiba masuk parlemen! parlemen kacau karena anggotanya baku hantam. Bahkan Menteri besar malaysia, Nizar, langsung diganti secara sepihak oleh boneka BN lewat intervensi yang dipertoan agong.

Memalukan! inilah simbol otokrasi diktatorat yang sebenarnya ditutupi malaysia dari tahun 1957! Parlemen yang seharusnya dipilih oleh rakyat via pilihan raya dibongkar pasang seenaknya oleh suatu pihak! mirip waktu 1961 Soekarno membubarkan DPR padahal dia adalah mandataris MPR!

~~~~~~~~~~~

Kasus ini membawa sekumpulan politisi malaysia ditahan (tanpa alasan yang jelas) dan mengantar gugatan ke mahkamah agung. Gw tadinya ngebaca berita ini dengan harap-harap cemas, tanpa berani harap banyak2 karena gw tau, pemerintahan diktator itu masih ada di malaysia.

Tapi apa dinyana? ternyata, mahkamah memenangkan koalisi Pakatan Rakyat, itu artinya, intervensi Yang dipertuan agong tidak dibetulkan, tindakan sewenang-wenang BN adalah aib, dan inilah kemenangan demokrasi terbesar (sejauh ini di malaysia)! Nizar dikembalikan sebagai menteri besar, begitu pula Sivakumar. hidup demokrasi!

——————

Gw emang bukan orang malaysia yang ngerasain langsung ketegangan itu, juga bukan pengagum fanatik malaysia karena somehow ada manuver malaysia yang kadang bikin gw geleng-geleng. Tapi gw seneng banget, karena ternyata rakyat Malaysia bukan negara statis, yang cuma bisa dibego-begoin oleh rezim berat sebelah.  Rakyat malaysia adalah Rakyat berdaulat yang cerdas yang tidak akan bisa dibodohi rezim diktator manapun.

harapan itu masih ada Malaysia, lanjutkan perjuangan kalian demi tercapainya malaysia yang demokratis, jangan mau tunduk oleh kesewenang-wenangan! Salam sayang dari Jakarta hehe.

btw. 11 tahun reformasi ga ada apa-apa ya? haduu