Yang bikin jadi dokter susah!

Kata orang sih jadi dokter itu mulia karena banyak bisa menaikkan nilai di depan calon mertua menolong orang dan segembreng sifat malaikat lainnya. Karena itu banyak orang jadi mati-matian saling baku bunuh di UMB/SNMPTN buat masuk fakultas berkode 220142 ini atau kode-kode lainnya hehe (eits, tanpa mendiskreditkan FK lain nih bu.. hehe). Masuknya susah, otomatis keluarnya lebih susah, percaya ga sama algoritma ini? Tadinya gw gak percaya karena menurut gw sebego-begonya gw, sesalto-saltonya gw di kedokteran, pasti tetep aja gw survive sampai akhirnya gw masuk di kelas KKD – kelas keterampilan klinik dasar anamnesis.

Anamnesis – merasa asing dengan istilah ini, tenang gw artiin, adalah metode wawancara khas dokter untuk mengetahui informasi klinis pasien. Katanya 80% diagnosis dapat ditegakkan dari anamnesis, katanya,, hehe tapi yang kudu wajib ain lw tau, ngomong anamnesis gak semudah ngelakuinnya, Gw bner2 ngerasa kombinasi ilmu kedokteran yang gw pelajari dengan ilmu komunikasi interpersonal ternyata sulit dilaksanakan bersamaan!!!!! jadi akhirnya gak jarang pas gw ketemu OP, bukannya nanya malah cengengesan hehe,

Udah ada 5 kelas KKD anamnesis yang gw ambil dan semuanya itu membuat gw merasa makin bego haha, dari dasar anamnesis – yang mengharuskan lw membuat pasien bisa dikorek sedalem2nya, alloanamnesis – bagaimana menganamnesis pasien yang tidak bisa berdiri sendiri seperti anak-anak, lansia, korban koma, dsb, hingga anamnesis disiplin ilmu. dan semuanya gw jalanin dengan cengengesan karena baik dari keterampilan ngomong sama pengetahuan di otak buat anamnesis sama-sama tekor.. hha

jadi beginilah, baru saja tadi siang gw dapet kelas anamnesis keenam – yang sangat melelahkan. Topik kali ini adalah anamnesis ginjal! anjrit yang ngajar ternyata dr. Parlindungan! mampus lah gw, pas kuliah dia gw tidurr tidurr tidurr gara2 nonton euro2008,, dan sialnya ternjata gw dapet giliran pertama pula, makin keringet dingin segede2 jagung keluar dari muka gw!

“Ayo dek! cepetan” – kenapa semua dokter memperlakukan mahasiswanya seperti junior? ah gak tau ah.. hehe, dengan langkah gontai gw menuju kursi panas,,, masuklah OP pertama yang membawa anak kecil (pura-puranya). “Masuk pak, silakan saya Juno, dengan bapak siapa? sendiri aja datengnya? hoo, ada si kecil ya? adek rumahnya dimana? udah kelas berapa?” begitulah pertanyaan basa-basi yang udah gw apalin templatenya=D gw repet gak make rem haha, abis si pasien gw suruh duduk mulailah anamnesis tersampah ini..

Juno : jadi ada apa nih pak dateng? (mencoba menanyakan keluhan utama)
Bapak-bapak OP (B) : begini dok, anak saya kencingnya merah.
J : oh iya yah, sudah sejak berapa lama?
B : sudah sejak sehari yang lalu..
(mulai mentok…)
J : hmm,, begitu ya, kencingnya bisa dijelaskan lagi pak seperti apa?
B : ya merah dok, gimana sih kan tadi saya udah bilang.
(mulai stress.. aargh)
J : begini, apakah kencingnya lancar? bernanah? sakit? ada batunya? ada gumpalan-gumpalan darah?
B : gak ada kok dok cuma merah doang
J : oh bgitu ya pak, apa ada keluhan lain pak
B : iya apa ya? kurang ngerti ya dok, tapi yang jelas anak saya sakit..
J : (!$&@!#), maksudnya mungkin ada demam atau tidak?
B : oh kalo demam sih ada dok, 2 minggu yang lalu
J : demamnya gimana pak? bisa dijelaskan?
B : demam ya panas lah dok!
(mulai menyiapkan pisau bedah untuk ditancepin ke muke nih pasien!)
J : maksudnya apakah demamnya naik turun, lama, diobati?
B : demamnya ga tinggi-tinggi amat koq, tapi udah sembuh ndiri kok 3 harian lah.
J : waktu sakit itu apa demam aja atau ada batuk-batuk juga?
B : ga ada sih dok, cuma agak sakit tenggorokan aja gak sampe batuk
J : sakit menelan mungkin ya pak (mencoba meyakinkan..)
B : ya begitulah.
J : terus diobatinya gimana?
B : ya sempet juga sih saya bawa ke puskesmas, dapet obat gak jelas apaan
J : (hmm, pasti obat pasar itu lagi), loh katanya sembuh sendiri.
B : iya sembuh ndiri, abisnya diminum obatnya gak sembuh dalem 2 hari, ya saya minumin aja air daun pepaya sama dikerok pake bawang..
J : (hoo.. kayaknya poststreptococcal glomerulonefritis, nih hohoho)
B : knapa dok senyum-senyum sendiri?
J : ah nggak kok, (padahal udah sumringah berhasil mendiagnosis) kalo di keluarga ada yang sakit seperti ini gak?
B : gak ada dok, emangnya ini menular ya? jangan2 anak saya ha i pe eids ya dok?
(mulai tertekan.. yaoloh, masa HIV?)
J : enggak koq, saya cuma mau memastikan saja.. ada yang sakit seker (bahasa belanda zuicker: bahasa indonesia: gula, bahasa inggris : sugar, bahasa kedokteran :diabetes mellitus, emang lidah indo ngawur semua!!!) ato darahtinggi ga?
B : kalo seker ama darah tinggi nggak ada, tapi istri saya pernah sakit kencing batu (alias urolitiasis, baca: bukan batu kerikil keluar dari ujung anu anda, tenang saja, gw sendiri juga ngilu ngebayangin kerikil keluar bgitu saja.. haghag)
J : oh udah sembuh tapi kan pak? iya
B : udah kok, jadi gimana dok? nular ga? HIV ya?
J : ah tenang aja nggak kok… (selesai)

“jadi gimana dek?” tanya si dokter.. gw dengan santai ngejawab, ini kayaknya poststreptococcal glomerulonefritis dok (dengan perasaan menang..) “oh begitu ya dek?” yap… gw kirain setelah ini gw bakal diperbolehkan duduk tanpa dikomentarin panjang.. gini nih kira2 pola berpikir gw dalam menegakkan diagnosis,tapi sayang yang gw pikirkan ternyata salah besarrr!!!!! tiba2 langsung gw direpet dengan pertanyaan gilak…

dokter parlindungan (P) : kamu udah membuat diagnosis banding?
juno (J) : (dengan bangga,,) udah
P : kenapa hanya di satu sistem saja?
J : emmmm, kan ini kkd anamnesis ginjal dok.. hehe(cengengesan)
P : kamu kira infeksi streptococcus cuma di faring saja?
J : emmm…. bisa di tempat lain ya dok emangnya?
P : riwayat oedema udah ditanyain?
J : (cengo’..)
P : riwayat penyakit kulit?
J : (diem..)
P : kok dari tadi diem dek? ga nanyain?
J : (mingkem..)
P : riwayat hematuria?
J : tadi udah dok, apa yang terjadi dengan hematurianya..
P : menurut kamu sumber perdarahan dari mana?
J : darrrri ginjal, (astaga gak yakin gini gw..)
P : emangnya beda perdarahan di ginjal sama traktus urinarius apa?
J : (mingkem..)
P : apa sudah terjadi hipertensi ginjal?
J : (aaarrgh,,, mulai mencakar2…)
P : saya rasa kamu harus belajar lagi deh dek,, kalo nggak kamu gak akan bisa jadi dokter..

begitulah KKD yang seharusnya sederhana namun begitu menekan jiwa.. hoho